第38章、医政初探（上）

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    皇帝好小，但皇帝身上自带威仪，完全不似普通小孩，天家的确与民间大不同。
    这是吴有性对大明皇帝的第一印象，他先前以为的陛见是见朱由崧，或者隔着帘子见先帝的女人。
    朱由崧品性不知道，但他老子可是民间的大奸王，孝陵大营用药全换成圣散子方估计就是大奸王的手笔，也不知道朝廷怎么回事，居然让大奸王世子做监国。
    他比较期待的是见先帝的女人，北京的张太后据说是贤后，南京的任太后应该也不差，但估计就是有点头发长见识短，随便就被朝中奸臣忽悠了，需要人提醒。
    吴有性已经做好了见人说人话，见鬼说鬼话的准备，进宫之前都没有想到要见的居然真是皇帝。宫中一路见闻，他神奇的发现，南京做主的人似乎真是皇帝。
    他曾一度怀疑燕山大战的功绩应归属于熊侍郎，小皇帝实则是被挟持亲征。他遇到过大战后来南京的这帮骄兵悍将，这帮人太不讲道理，动不动就拔刀子。他一度埋怨朝廷怎么不把熊侍郎派过来，南京谁能镇压这帮混蛋啊。
    在张介宾值房等待时，吴有性看到了神奇的一幕。这帮匪兵的首领垂头丧气，个个鹌鹑一样，走路都成了慢动作，哪里还有外面一个个昂首挺胸，横冲直撞的嚣张。
    柔仪殿很忙，让吴有性深感国家治理的不易，但文官们都比较小声，连训斥下属都拉到殿外去。
    无论文武，都对小皇帝敬畏有加，吴有性竟然一度产生种皇帝亲政了的错觉。
    宫廷礼仪王之心公公在孝陵大营就教过，进宫又被训练了一遍，但似乎无用。山呼万岁之后，朱慈炅便亲切的请他入座了。看到张介宾点头，吴有性才在椅子上挂了半边屁股。
    “孝陵大营的情况朕已经了解，发现疫情，吴医生是有功的，这几日治疗病人，安排防疫，你们都辛苦了。”
    “回禀陛下，这些都是医者本份。卑职也是奉练大尹和王公公之命行事，发现疫情更多是他们的功劳。大营内医者众多，倒是不辛苦。卑职们在大营内实际大多无事，可以调入隔离大营那边做事的。”
    朱慈炅点点头，对哦，几百个病人，几百个医生，连护士都不需要了，大明的医疗资源真是奢侈，就是不知道他们会不会抢病人？
    “吴医生有官职吗？你现居何职？”
    “回禀陛下，卑职本为里长，前日通知升为正十品乡老。卑职因为征招在孝陵大营，还未履职，听说乡中已经重新规划，卑职却不太了解乡中情况了。”
    朱慈炅的小眼睛眨巴眨巴，手中炭笔晃动。这个好像是自己搞出来的，脸上不动声色，实际也不知道该说什么好。
    他已经体会不到“上面一张嘴，下面跑断腿”的辛苦了，他就是大明最上面的那张嘴。他给三天时间，钱士升就给两天，而县令们只给一天，大明朝廷超负荷运转，效率的确杠杠的。
    大明一天新增两万多名“官员”，朱慈炅完全不在意。因为应天府的新黄册真实得很，居然养得起这么多官。
    疫情其实已经很简单，流程都熟悉了，那天工院的中书们忙的是什么？当然是应天府凭空增加的大量土地和人口。
    佃农们不知道防疫为什么要说自己佃种的土地有多少，在哪里，地主是谁，年收入多少，欠了多少钱，欠谁的，交了多少税赋，交给谁的……问题多得很，大兵很吓人，书生很烦人，走了一波又来一波。
    应天府被拔了个底朝天，聪明人很多，不少人已经意识到问题了。他们都很慌，没有主意，完全被隔离了，乱跑的全扔进隔离营。贿赂都不行，很多陌生人啊。
    不少大地主已经被锦衣卫约谈了，签字画押，减租减息，补税罚款。更夸张的是南京城里，青楼女子都要注册，地痞流氓老实得很，小工学徒更是大有惊喜。
    这一切，简直是“民不聊生”，但就很奇怪，大南京寂若寒潭。
    不过，朱慈炅的“应天府特别行政区”施政纲领已经趋于完善。
    刘一燝刘阁老看到这一切，都哑口无言，一时不知所措。
    可恶的朱慈炅压榨大臣的手段太狠，和后世资本家忽悠加班如出一辙，一直悠悠闲闲当好官的大明朝廷明显无法适应。
    仿佛南京过去两百多年政务同时出现，没有人意识到南京有这么多事，而且南京官员普遍还是如董其昌这样年过七旬的临退休老头，内阁两个老头先后病倒，现在又是王在晋在处理南京朝政了，而他声音都哑了。
    朱慈炅没有要问吴有性乡中情况的意思，这方面东厂和锦衣卫送了不少情报回来，他冲张介宾努了下嘴。
    张介宾把朱慈炅关于卫生院的设置递给了吴有性，吴有性低头看了下，疑惑的抬头，这是他能看的？
    皇帝和张介宾都示意他看下去，吴有性很认真的阅读，突然发现这不仅吏员转官，医者也要转官，自己既是吏也是医想不当官都不行？
    他惊愕的抬头，“启禀陛下，卑职感觉这卫生院架构很合理，就是这从十品待遇起步，卑职有些担心是不是官员太多了？”
    朱慈炅开口解释，“这不是官，只是给官员职级待遇，在朕的规划中，未来的教育人员也是这个待遇，不过教育问题更复杂，需要缓慢推进。朕问你，你从一个普通医者的角度，你是否有意愿加入这个卫生院下属机构，是否愿意接受管理，同时接受这个待遇？”
    吴有性低头沉思片刻。
    “回禀陛下，卑职是愿意的，不过有些医者门徒众多，在当地名望甚高，恐怕会有别的想法。”
    “朕推动医疗机构国有，除了统一医案，整合医学，同时也是要打击巫医，以医行骗。所以未来会有严密的医疗法案，打击非法行医，不在国家医疗机构下的医者同样不具备行医资格。”
    吴有性和张介宾对视一眼，好处给了，大棒也有。吴有性暗自摇头。
    “回禀陛下，大明很大，有些偏远地区根本没有医者，恐怕所谓的打击，非民之利，于天下也非善政。”
    朱慈炅愣了一下，迅速记录吴有性的这个意见。“有道理，如果只是在应天府推行应该没有问题吧？”
    “回禀陛下，应天府富饶之地，医者数量很多，倒是可行。只是如此的话，这所谓行医规范恐怕有失权威。”
    朱慈炅看向张介宾，“景岳先生的意见呢？”
    张介宾捻须抬眼，“陛下这是医政之事还是医者之事？”
    “有区别？”
    “当然，皇上的疫政便大失医德，若这也是皇上的医政，便不合医道。若皇上问医者之事，老臣从医道而言，有好有坏，有弊有利。”
    朱慈炅笑了，这张介宾越来越像个官了，啥事都有股劝谏的味道。
    “好吧，景岳先生便说说你的利弊好坏。”
    张介宾清了清嗓子，“天下医者齐聚南京，交流验方，统一规范。这是大好事，此必然是杏林逸事，必可流传千古。这是皇上的德政，老臣建议可以多办，五年一次，十年一次，形成定制，必将大兴我大明医道。但皇上要求强制设定标准医方，必然限制医者灵性，未来大明医者皆成医匠也，若干年后，大明再无名医，此不合医道。”
    朱慈炅微笑点头，叹息了下。
    “无非就是精英路线和大众路线的分歧吧。以你看来，传统师徒更能培养精英，而医学院培养的不过是群会医术的匠人，他们只会按照标准行医。就算你的想法成立，但天下更需要你说的名医还是医匠呢？”
    “启禀陛下，何不兼而行之。”
    “不能，当医学院大行，他们未来必然会占据卫生院的行政职能，你们所谓的精英授徒必然会在他们的医政下消亡，未来的名医只可能出自医学院，天然自带匠气。但那也是名医，活人无数的名医。”

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