第1585章十三分钟内完成全部收尾

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    第1585章十三分钟内完成全部收尾(第1/2页)
    陆晨先用指尖确认血管深度，随后让助手改变牵引方向。
    他没有继续扩大切口，而是在原有缝隙中寻找血管自然显露的路线。
    镜下，针尖缓慢进入。
    缝线穿过血管壁后，陆晨停了两秒。
    “组织回弹不一致。”
    “撤针。”
    这次撤针很快。
    针孔没有扩大，血管壁也没有撕裂。
    观摩厅里不少人下意识屏住呼吸。
    陆晨更换进针点，避开薄弱区域。
    十分钟后，第四处吻合完成。
    低压测试通过。
    可门静脉主干仍然存在一个回流角度问题。
    如果直接开放全部血流，第四处吻合口可能受到冲击。
    陆晨没有按照常规一次性开放。
    他让韩崇礼先释放辅助通路，再逐步开放主通路。
    血流从低压侧支进入，随后缓慢汇入主干。
    监测屏上的曲线平稳上升。
    “回流方向正确。”
    沈知衡报告。
    陆晨开始最后一处吻合。
    这是门静脉主干与重建段之间的关键连接。
    管径最大，压力也最高。
    任何一针出现偏差，都可能导致渗漏或者管腔狭窄。
    陆晨将吻合分为后壁、侧壁和前壁三个区域。
    他先完成后壁深部缝合，再调整血管轴线。
    缝线一根根收紧，组织张力实时传回指尖。
    【张力分布均匀】
    【吻合口撕裂风险低】
    【建议：保持低压灌注，完成前壁收线】
    系统提示消失后，陆晨完成最后三针。
    “五处吻合完成。”
    韩崇礼看着计时器。
    十四分钟。
    从第一针落下到第五处吻合结束，全部显微重建只用了十四分钟。
    可没人急着宣布成功。
    陆晨要求进行分阶段测试。
    先开放辅助回流。
    再开放主要侧支。
    最后开放门静脉主干。
    每一个阶段都观察压力、流速和组织颜色变化。
    一分钟后，所有吻合口没有渗漏。
    三分钟后，肝脏颜色逐渐恢复。
    五分钟后，门静脉压力下降到安全范围。
    “零渗漏。”
    沈知衡确认。
    “主干和分支回流全部达标。”
    观摩厅里终于爆发出压抑已久的惊叹声。
    有专家站起身，反复确认直播画面。
    有人低头翻看陆晨此前发表的论文，却发现论文中的理论描述远不如眼前操作直观。
    顾绍庭盯着显微镜下整齐的吻合线，沉默片刻后说。
    “继续胆肠吻合。”
    陆晨点头。
    “还没有到结束的时候。”
    他没有抬头看观摩厅，也没有接受任何掌声。
    肿瘤切除后的胆道重建，仍然需要在感染背景和狭窄空间内完成。
    手术进入最后阶段。
    就在这时，器械护士腰间的电话突然震动起来。
    她低头接通。
    仅仅听了几秒，脸色便骤然变了。
    ……
    器械护士挂断电话后，没有立即说话。
    她的手指还紧紧捏着手机，脸色异常苍白。
    陆晨正在显微镜下完成胆管断端修整，察觉到术野外的动静后抬起眼。
    “怎么了？”
    护士看向麻醉医生，又看向手术室门口。
    “外面接到紧急通知。”
    她努力让声音保持稳定。
    “西南地区发生强震，初步报告是八点二级。”
    手术室里短暂安静。
    八点二级地震意味着什么，所有人都清楚。
    如果震中位于人口密集区域，后果将非常严重。
    可现在患者仍处于手术状态，胆管已经离断，门静脉刚完成重建，任何中断都可能造成无法挽回的后果。
    陆晨看了一眼监测屏。
    患者的血压稳定，肝动脉和门静脉流量都达标。
    “信息来源确认了吗？”
    “院办正在核实，外面已经开始调集应急人员。”
    护士回答。
    就在这时，手术室外传来急促脚步声。
    有人压低声音交谈，有人快速推着设备经过走廊。
    远处甚至传来广播通知。
    观摩厅里的专家也听到了动静。
    直播画面没有关闭。
    三百多家医院的会场同时出现骚动。
    “手术是否需要暂停？”
    一名远程专家在连线中问。
    （本章未完，请点击下一页继续阅读）第1585章十三分钟内完成全部收尾(第2/2页)
    “目前不能暂停。”
    陆晨重新看向术野。
    “患者的胆道已经打开，必须完成安全闭合。”
    顾绍庭立即接话。
    “需要我接手吗？”
    “不需要。”
    陆晨语气平稳。
    “所有人按原分工，外部信息由周教授确认，手术室内只处理患者。”
    周承岳通过会务系统接入直播。
    他的声音传遍观摩厅。
    “请各会场保持秩序，地震消息正在核验，手术团队继续按照患者优先原则进行。”
    顾绍庭看着陆晨。
    “如果灾情确实严重，你可能需要立即离开。”
    “患者还没有脱离风险。”
    陆晨回答。
    “先完成手术。”
    他重新低下头，手中的器械没有出现任何颤动。
    胆肠吻合进入关键阶段。
    切除后的胆管断端只有数毫米，周围组织受到炎症影响，边缘并不规则。
    陆晨先修整断端，再将空肠袢送入合适位置。
    “肠袢张力。”
    “无明显牵拉。”
    “血供。”
    “颜色正常，边缘搏动存在。”
    每一项都确认后，陆晨才开始吻合。
    直播镜头放大到术野。
    与门静脉重建相比，胆肠吻合更考验组织保护和缝合层次。
    缝线太紧会造成缺血。
    缝线太松则可能漏液。
    陆晨按照组织张力实时调整收线力度，针距始终保持稳定。
    观摩厅内没有人再讨论地震消息。
    所有人的目光都集中在那双手上。
    一道广播声从手术室外隐约传来。
    “请相关科室做好应急待命准备。”
    护士组长孟燕推门进来，将一份纸质通知交给周承岳。
    她没有靠近手术台，只用口型示意情况严重。
    周承岳扫了一眼文件，脸色也沉了下来。
    震中位于山区深处。
    多地通讯中断，初步报告存在山体滑坡和道路损毁。
    伤亡数字暂时无法准确统计。
    他抬头看向陆晨。
    陆晨没有询问具体数字。
    “患者血流情况怎么样？”
    “稳定。”
    “那就继续。”
    孟燕退到一旁，强行压下眼中的焦虑。
    陆晨完成第一层吻合后，进行漏液测试。
    没有异常。
    随后进入第二层加固。
    顾绍庭负责牵引，郑大安负责观察胆管方向，韩崇礼盯住门静脉重建段。
    几人没有因为外界灾情而出现配合紊乱。
    陆晨的声音始终保持同样节奏。
    “牵引减半。”
    “吸引向左移。”
    “这针不要进太深。”
    助手立即执行。
    每一道指令都短而明确。
    系统界面再次浮现。
    【隐性病灶预警】
    【患者术后早期存在吻合口水肿风险】
    【建议：完成局部减压与引流，术后十二小时重点监测】
    陆晨扫过提示后，改变了原定引流位置。
    他在吻合口附近增加一条细引流管，避免术后水肿压迫回流。
    顾绍庭注意到他的调整。
    “影像没有要求这里放引流。”
    “现在组织状态和影像不完全一致。”
    陆晨没有多做解释。
    “提前留出安全空间。”
    顾绍庭没有反对。
    最后一针完成时，胆汁测试没有渗漏。
    手术已经进入收尾。
    可患者腹腔内仍有几处需要再次确认。
    陆晨逐一检查肝动脉、门静脉和胆肠吻合口，确认没有活动性出血和血流异常。
    手术室外突然传来一阵更大的骚动。
    有人快速敲门。
    “陆医生，钟院士请您完成手术后立即去应急指挥室。”
    陆晨没有停手。
    “知道了。”
    传话人员离开。
    计时器显示，患者已经接受了数小时手术。
    所有关键重建都已完成。
    陆晨看了一眼最后的监测数据。
    “开始关腹。”
    他抬起头，声音依然沉稳。
    “十三分钟内完成全部收尾。”
    顾绍庭怔了一下。
    外面灾情未知，观摩厅里数百名专家屏息等待。
    而陆晨给出的，不是模糊的尽快。
    是一个明确的时间目标。

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